第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

五分快三 www.08286.com-肉蒙快三走势图| www.141117.com-彩99赢几十万| www.280460.com-网上买彩票报警电话| www.713958.com-旭彩彩票在线平台| www.977029.com-宿州彩礼-| www.pc64.com-网上快三输钱| www.84jf.com-讯赢彩票-| www.8228.pw-彩票反水1%-| www.022097.com-网络彩票可以玩吗| www.280080.com-时时彩预测神器| www.21ss.cc-澳客彩票电脑pc版| www.5841.com-江苏体彩开户银行| www.82951.com-p3体彩开机号今天| www.246998.com-金利彩票下载| www.421114.com-金手指足彩报推荐| www.637903.com-哈市彩站出兑转让| www.849953.com-比特币1分彩| www.8357.top-怎么打彩票容易中奖| www.458033.com-彩票网易-| www.639122.com-余姚体彩中心在哪里| www.876622.cc-久久彩票真假| www.31721.cc-足球彩票2串1技巧| www.923186.com-彩色透水混凝土做法| www.py.cc-全天江苏快三计划网| www.63021.com-胜天半子新浪足彩| www.822180.com-胜负彩一500| www.881947.com-八百万彩票-| www.9848.top-古建彩绘博古图案| www.98891.com-时时彩个位跨度教学| www.136151.com-体彩竞猜规则| www.277788.com-彩票933-| www.399222.com-七星彩两期一样好| www.120978.com-高雅点的彩票群名| www.391464.com-97299牛蛙彩票| www.539185.com-福彩分析预测| www.689506.com-老乐看彩双色球| www.806061.com-黑龙江正好彩票网| www.883197.com-京东快彩是真的假的| www.955385.com-凤凰彩票挂机软件| 金牌彩票www.58677.cc| www.64ah.com-吉林彩票初几上班| www.1518.com-知名彩票平台| www.577026.com-好彩头平台官网| www.fq82.com-1分彩技巧-| www.a33.pw-青岛彩票一等奖| www.31oz.com-星期天彩票开奖| www.732.mobi-天天精选竞彩| www.4275.cc-唯博彩票-| www.9678.vip-中国彩吧3d字谜| www.2898.com-顺德体育彩票| www.838354.com-澳彩欧赔分析技巧| www.963574.com-被网络彩票骗了| www.037148.com-重庆时时彩过滤工具| www.5983.in-足彩19056-| www.000061.com-天津新宇彩钢板价格| www.010290.com-易网彩票走势图| www.123973.com-广西快三开始时间| www.372163.com-体彩和值最大遗漏值| www.678594.com-23599精英彩票| www.826281.com-大资本彩票网手机版| www.rr68.com-彩妆连锁加盟店| www.0392.tv-777彩票在哪里| www.29261.cc-香港彩宝典app| www.175297.com-看安徽快三开奖结果| www.387557.com-87彩店店铺邀请码| www.38669.com-彩易科思下载| www.11sj.com-天下彩票678| www.2206.vip-d8彩票平台官网| www.13576.cc-最新胜负彩对阵比分| www.90393.com-杏彩提款多久到账| www.825108.com-快购彩票登陆| www.925122.com-qq怎么购买彩票| 凤凰彩票www.77802y.com| www.982354.com-快三有人赚钱的嘛| www.875633.com-恒彩最新登录地址| www.fg86.com-快三过滤器-| www.48fc.com-星彩娱乐怎么玩| www.239227.com-福彩3d专家推荐| www.333214.com-彩友网官网-| www.7998.link-彩虹伞教案小班| www.28327.cc-黑红方彩票机软件| www.89873.cc-福彩三地预测号码| www.014506.com-七星彩规律软件免费| www.179356.com-江苏快三输钱的原因| www.315605.com-网彩平台代理| www.512378.cc-彩铅植物画图片大全| www.894762.com-够力星彩-| www.997378.com-全天极速时时彩计划| www.ih18.com-山东福利彩票| www.49vz.com-高频彩心得体会| www.303588.com-足彩论坛虎扑| www.399781.com-7星彩论坛808| www.511415.com-彩库宝典现场开张| www.576401.com-江苏快三改版为什么| www.652712.com-西安多彩批发市场| www.789326.com-官网彩票-| www.858022.com-体育彩票大乐查询| www.931362.com-大吉彩票网-| www.232132.com-重庆时时彩包胆| www.276192.com-福彩十五选五中奖号| www.283291.com-体育彩票一般几位数| www.151058.com-77彩票提现不到账| www.255058.com-51时时彩计划网| www.9043.cn-天道篮球竞彩推荐| www.2049.vip-彩虹图画儿童画大全| www.279295.com-2个号分分彩互刷| www.3707.vip-休彩排三开奖结果| www.804035.com-一分极速彩票网站| www.72620.com-福彩彩迷天地双色球| www.819519.com-所有彩票计划| www.cp20.com-福彩5d奖金-| www.j41.com-深圳体彩中心| www.236.red-排三彩宝独胆| www.219580.com-盈彩网是骗局吗| www.358445.com-时时彩网站源代码| www.513930.com-彩票什么时候上班| www.623418.com-酒泉福彩中心| www.730760.com-快三1135投注法| www.862307.cc-今日福彩出奖号| www.966929.com-怎么下载中国彩票| www.di33.com-十二生肖彩票怎么买| www.32622.com-政府控制莆田彩礼| www.iz26.com-辽宁福利彩票网| www.xj21.cc-牛彩网彩摘网| www.012228.com-福利彩票有七星彩吗| www.108635.com-最新彩彩票-| www.178227.com-内蒙古快三中奖助手| www.271637.com-中原彩票-| www.17036.com-盈盛现金彩票| www.88221.cc-买彩票手机软件| www.30628.com-吉林快三振福图| www.88lc.com-临夏福彩147| www.g86.club-宝彩网是真的吗| www.025731.com-福彩3d杀码条件| www.82jl.com-安远中彩票-| www.125040.com-坚守梦见的彩票中奖| www.202695.com-彩35下载-| www.276970.com-重庆时时彩调整通知| www.351329.com-彩皇网乐彩-| www.468198.com-9b彩票登陆-| www.556459.com-七星彩历史同期号码| www.695316.com-竞彩开奖结果彩客| www.809564.com-捷豹专业彩票系统| www.907227.com-河内1分彩开奖结果| www.974043.com-快三的漏洞-| www.df53.com-旭彩网网址-| www.0574.bid-福彩小军3d第二版| www.509400.com-体育彩票百家号| www.334348.com-香港快三有什么技巧| www.497726.com-万福彩票合法吗| www.598742.com-排列三黑彩玩法| www.698975.com-谁有华夏彩票邀请码| www.836918.com-上海快三彩经网| www.967871.com-湖南彩票诈骗| www.fl81.com-足彩500万彩票网| www.8938.cn-福彩3d图迷第三版| www.078965.com-彩票77软件疼牛| www.3227.shop-福彩快3预测分析| www.1995.pw-竞彩足球串关技巧| www.199331.com-广西快三开奖时间表| www.399209.com-南京众彩物流| www.537848.com-深圳国彩涂料| www.696668.com-竞彩专家分析| www.366660.com-彩铅基础理论知识|